QUANDO SUSPEITAR E INICIAR O DIAGNÓSTICO PRECOCE
Quando o diagnóstico de dermatite de contato é feito de forma precoce, evitamos as formas clínicas mais graves bem como a frequência das crises.
Quais os principais tipos de dermatite de contato?
Temos várias, mas as mais comuns são a Dermatite de Contato Irritativa Primária e a Dermatite de Contato Alérgica. Vamos falar das características de cada uma delas.
Dermatite de Contato Irritativa Primária
- Mais comum
- Inflamação da pele não alérgica (sem participação do sistema imune)
- 60% das dermatites ocupacionais (dona de casa, diarista etc.)
- Causada por agentes irritantes (pH muito alto ou muito baixo) em contato com a pele
Dermatite de Contato Alérgica
- Inflamação da pele e/ou couro cabeludo de origem alérgica (sistema imune)
- Pode ocorrer após meses ou anos em contato com o cosmético
- Pode acometer locais à distância de onde houve o contato
- Lesões sem demarcação muito nítida
Como suspeitar?
O diagnóstico nas fases iniciais e a diferença entre elas não é muito fácil e depende de uma anamnese (coleta de dados e informações da história clínica) e exame físico muito bem detalhados. Caso tenha algum dos sinais ou sintomas abaixo, converse com seu médico sobre sua suspeita. Ele irá te ajudar a confirmar ou excluir o diagnóstico. Lembrando que nem toda inflamação ou irritação na pele ou couro significa alergia.
- Prurido (coceira) na pele e/ou couro cabeludo
- Eritema (vermelhidão) na pele e/ou couro cabeludo
- Queimação ou dor na pele e/ou couro cabeludo
- Descamação na pele e/ou couro cabeludo
- Sensibilidade aumentada na pele e/ou couro cabeludo
O dermatologista e/ou tricologista, após o exame clínico, pode optar por pedir alguns exames complementares: exames de sangue, testes alérgicos a cosméticos capilares, unhas, pele e outras substâncias que o paciente pode ter contato. Se houver suspeita de alopecia cicatricial (casos crônicos), a biópsia da pele ou couro cabeludo pode ser necessária.
Muito importante lembrar que mesmo os testes alérgicos podem dar falso positivo ou falso negativo. A indicação correta (técnica e momento da coleta) é importante para evitar os erros laboratoriais. A interpretação do exame e as orientações devem ser realizadas pelo médico.
Um conselho: o teste de alergia a cosméticos sozinho não faz diagnóstico. Os dados clínicos devem ser também levados em consideração.
O tricologista deve te orientar sobre as medidas de prevenção, cuidados diários, escolha dos cosméticos, colorações, dermocosméticos específicos para você. Laser de baixa potência e ativos fitoterápicos com propriedades calmantes contribuem com o tratamento medicamentoso.
Referências bibliográficas
- Atlas de Dermatologia — da Semiologia ao Diagnóstico, Luna Azulay.
- Ativos Dermatológicos, Valéria Maria e Daniel Antunes.
- Apostilas da International Association of Trichologists.
